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治療前

ちょっと前になるのですが、10月に札幌で開催された日本矯正歯科学会に参加した時に気になったことがあったので報告します。

 

今年も色々と興味深い口演やセミナーがあったのですが、私が気になったのは埋伏歯だけに焦点を絞ったセミナーのセッションがあったことです。

 

昨年も埋伏歯のセミナーがありましたので2年連続です。埋伏歯自体は昔からある問題なのですが、今までここまで学会の本大会で埋伏歯に焦点があてられた記憶がありません。

 

しかも一昨年あたりから埋伏歯の対処法だけをテーマにした教科書まで出てきました。上図は昨年の日本矯正歯科学会で購入した教科書です。

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治療前

今年の八月に出た話題の新書<歯をみがいてはいけない>読みました?

題名だけ見て歯は磨かなくてもいいんだ、って思いませんでしたか?僕も初めて本屋で見かけた時はとんでもない本出すなよって思いました。でも実際読んでみるとすごくいい本でした。内容は題名とは全く逆です。この本の本当の題名は<歯は(食後すぐに)みがいてはいけない>が正しいと思います。この本では歯をキチンと磨くことが歯の健康はもちろん全身の健康にとても重要で、健康で長生きするためには正確な歯磨きが重要だということがわかりやすく書かれています。

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治療前

今回はJCOというアメリカの矯正専門誌に掲載されていたオルソパルスという歯を早く動かす装置についてのお話しです。

 

歯を早く動かす装置というとアクセルデントという装置が2年くらい前に話題になっていました。このアクセルデントは歯に微弱な振動を与えて歯の移動を早くするという装置です。あやしーなーと思っていたのですが神奈川の有名な先生が試験的に導入したと聞いて私もちょっと導入してみようかな?と思ったこともありましたが、科学的根拠が乏しい上に値段が20万と聞いてやめました。結果やめといてよかったです。去年JDRという歯科で最も権威ある雑誌にアクセルデントの効果を否定する論文が発表されました。

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東京から帰ってきました。今回も東京で矯正専門医の勉強会に出席して来ました。今日はその勉強会での今回のテーマであったデジタル技術を使った最新の矯正治療についてお話します。

 

近年いろいろな分野で3Dプリンタなどデジタル技術が話題ですよね。歯科分野では補綴(歯にかぶせものをする分野)でいち早く応用されていましたが、矯正分野でも応用され始めています。以前お話したインビザラインなんかはその最たるものですが、他にも舌側矯正のインコグニトという装置や、SureSmileという装置があります。どちらも治療前の噛み合わせをスキャンしたデータをもとに、コンピューターが治療後の噛み合わせを予測してワイヤーを機械が作ってくれるというものです。このシステムの利点は2つあります。

1 ドクターが治療の度にワイヤーを作らなくてよいため一回当たりの治療時間が短くなる。ドクターも楽だし一日に見れる患者さんの数を増やせる。

2 ワイヤーは機械が作るのでドクター(人間)よりも正確で治療期間が理論的には短くなるはず

というものです。今回アメリカのJCO(Jurnal of Clinical Orthodontics)という雑誌にSureSmileという装置を使用して治療した2症例の症例報告が載っていたのでその文献をみんなで考察しました。

 

結論からいうと今のところ値段ほどの価値がないのではないか、という意見で一致しました。

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現在インビザラインのモニターを募集していますが、今日はインビザラインやアソアライナーに代表されるマウスピース矯正についてお話します。

 

マウスピース矯正は取り外し式の矯正装置でブラケットやワイヤーを使用しない画期的な矯正装置ですが、不利な点も多々あることも知っておく必要があります。マウスピース矯正を考えている方は以下の点に注意して下さい。

 

1 マウスピース矯正は適応できる症例が限られている

 

マウスピース矯正は基本的に顎を拡大したり、歯を少し削ってデコボコを治す矯正装置です(インビザラインは従来のマウスピース矯正と違い、

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治療前

今日はホームページでも紹介しているインビザラインモニター患者さん募集についてお話します。インビザラインはマウスピース矯正装置のひとつで、透明なマウスピースを自分で順々につけかえて治す装置です。当院ではこれまでマウスピース矯正装置として日本製のアソアライナーを採用しておりましたが、インビザラインの方が症例の適応範囲が若干ひろいことから、この度本格的に導入することにいたしました。インビザラインの一般的な治療費は80万円~100万円とアソアライナーに比べて非常に高いのですが、今回はモニター患者さんということでアソアライナーと同程度の費用で治療したします。ただし、いくつかご了解して頂く条件がございます。以下の条件にご了解頂ける方はお電話で詳細をお問い合わせください。

 

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治療前

今日は前回の予告通り、正月休みに読んだ専門書の中から矯正治療期間を大幅に短縮することを提唱する<JET system>という、ちょいとあやしい本を紹介します。

なぜあやしいかというと、今までも矯正治療を大幅に短縮すると謳った治療法や治療装置はたくさんあるのですが、治療期間大幅短縮の科学的根拠が確かなのはコルチコトミー法という手術を併用する方法だけなのです。その他、パッシブセルフライゲーションブラケットなど多少の治療期間短縮効果が認められるものはいくつかありますが、その何倍もほとんど科学的根拠のない製品、治療法が氾濫しているのが実情なのです。

私はこの<JET system>について何年も前にその存在を知っていたのですが、上記のような理由で無視していました。しかし、半年程前に私が技術的にも人間的にも信頼している鹿児島大学の友成先生に「JET systemってあやしそうにみえるけど、結構まともだったよ」と聞いたため今回読んでみました。

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